體重下不來又易累疲倦？小心多囊性卵巢症候群惹的禍！

文/ 高紹庭營養師

你是不是常常覺得自己就是那個連吸空氣都會胖的人？月經不規律？每次來的經血量都超少？覺得自己好像毛髮都比別人旺盛、常常還有黑色素沉澱、長痘痘的困擾？如果以上這些你幾乎都有，那小心有可能是多囊惹的禍喔！

什麼樣的人比較容易有多囊性卵巢症候群問題呢？

「多囊性卵巢症候群」(PCOS)，是一種常見的生殖內分泌性疾病。在育齡年紀的女性身上，發生率約在10～20%之間，代表每5個女生就有一位患有多囊問題，多囊顧名思義，就是在超音波檢查下，可以看到卵巢有一顆一顆的小囊泡，而主要成因有以下幾點
 

• 基因遺傳(25%的多囊性卵巢病人，其母親也患有多囊性卵巢症候群)
• 成長時環境賀爾蒙的暴露(塑化劑、雙酚A、一次性餐具、洗沐用品)
• 胰島素阻抗
• 肥胖

如果罹患多囊性卵巢症候群，會有什麼症狀呢？

有幾個徵狀可以評斷自己是否有多囊情況，有些人可能會忽略月經沒有按時來，或是每次來的時間都很短，這是萬萬不可的，及早發現多囊及早治療，對於情況維持都有正面效果
 

• 月經過少
• 慢性不排卵
• 多體毛
• 黑色素沉澱

可以透過抽血檢測黃體刺激素(LH)及濾泡刺激素(FSH)的比值以及雄性素濃度是否過高，也可以透過照卵巢超音波來確認

如果罹患多囊性卵巢症候群可能會引發哪些問題?

多囊為一種內分泌異常而產生的疾病，當體內性激素濃度不正常時，會導致不排卵、月經週期紊亂這類的生殖問題之外，也會因為肥胖導致體內胰島素分泌量升高，胰島素再進一步使腹下腺分泌的黃體激素增加，導致體內雄性素過高，並且彼此產生惡性循環，因此衍生出以下問題
 

• 不孕
• 糖尿病
• 脂肪肝
• 心血管疾病
• 失眠
• 高血壓
• 憂鬱

所以以上你可能想都沒想過的問題，其實也都會跟多囊有所相關，建議不要忽略上述問題，好好安排檢查，了解這些問題的根源為何，有可能是生活壓力、也有可能是飲食內容或體重狀況也有可能是基因遺傳所致

確定自己是多囊性卵巢症候群之後該如何處理?
 

• 減重：研究顯示降低5-10%的體重可以改善代謝症候群、降低血中雄性素濃度，甚至能幫助恢復正常的月經週期。
• 飲食控制：可以參考地中海飲食原則，盡量攝取好油，因為過多油脂或過多不好的油脂攝取，使體內脂肪過度累積，會進一步使雄性素產生過多，地中海飲食包括以下幾點:

1. 攝取大量新鮮蔬果，每餐蔬菜2拳頭大，水果1拳頭大
2. 多攝取橄欖油、堅果種子量一天至多10ml
3. 未精緻穀類每餐1～2份，豆類每週至少2份，相當於每餐100g飯或110g地瓜；每周至少160g左右的傳統豆腐
4. 減少紅肉量並盡量吃白肉，每週紅肉少於70g，白肉60-80g
5. 盡量減少加工製品，如蜜餞、果乾、臘肉、香腸、培根、各類包裝食品
6. 盡量以低脂乳品為主，每天早晚各一杯馬克杯
7. 適量飲用紅酒，每天至多1酒精當量(相當於半杯高腳杯)

• 避開環境賀爾蒙

因塑化劑、雙酚A的化學結構與賀爾蒙相似，顧會使體內誤以為是賀爾蒙，盡量減少使用一次性餐具、多使用環保餐具，選購洗沐用品、化妝用品認明綠色潔淨標章。

• 服用事前避孕藥通常為第一線處理多囊問題的做法
• 服用降血糖藥物：若同時合併有血糖控制不佳的情況，可能會同時使用Metformin來幫助血糖穩定。

多囊性卵巢症候群可以說是當今社會的文明病其一，好好面對、好好處理，其實只是需要把生活中的干擾物質，過上更純淨的生活，就可以讓狀況變得更好、經期順利，每月固定排卵也能更提高懷孕成功機率喔～


參考資料:
義大大昌醫院https://exdep.edah.org.tw/eddped/index.php/2018-10-26-06-12-09/22-pcos
茂盛醫院生殖醫學中心https://www.ivftaiwan.com/share-detail/211/#article1
衛生福利部豐原醫院 https://www.fyh.mohw.gov.tw/?aid=509&page_name=detail&iid=1170&pid=48
長庚醫院 https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1405011


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